飯後經常火燒心、胃酸湧上喉嚨,甚至胸口灼痛?這些都可能是胃酸倒流的警號。本文為你拆解胃酸倒流的常見症狀、成因、高危飲食習慣及實用紓緩方法,有助你緩解不適,減少日後復發的機會。
甚麼是胃酸倒流¹?
- 胃酸倒流是一種都市人常見的功能性腸胃病,肥胖、不良飲食習慣、生活壓力大等均是常見成因。
- 胃酸倒流是胃食管反流病的俗稱,指胃液倒流進入食道,甚至口吐酸水。
- 食道與胃之間有下食道括約肌,類似一道活門,平時關閉以防止胃液或食物倒流。在正常情況下,括約肌只在進食或打嗝時才會暫時打開。當括約肌因各種原因異常鬆弛或關閉不全,令胃液較易逆流至食道,造成胃酸倒流。
- 常見症狀包括胃酸湧上心口或喉嚨、胸口灼熱、胸口疼痛不適等。
- 若每週一次或以上出現症狀,又或影響日常生活,便需求醫接受診斷及治療。
- 在香港,約三至四成胃酸倒流患者會出現食道炎;而長期胃酸倒流可引致食道潰瘍,增加食道癌風險²。
胃酸倒流症狀
胃酸倒流患者,通常在進食後會出現以下症狀:
胃酸倒流成因³
導致胃酸倒流的原因多樣,與生理結構及生活方式息息相關:
生理結構
- 下食道括約肌鬆弛
- 食道裂孔疝
- 懷孕
- 肥胖
生活方式
- 不良飲食習慣(經常食無定時、暴飲暴食,或偏好進食刺激胃酸分泌的食物(如濃茶、咖啡、油炸食物)
- 吸煙
- 酗酒
- 長期壓力
哪些食物較易導致胃酸倒流⁴?
- 飲食是影響胃酸倒流最直接的後天因素。
- 由於各人對不同食物的反應不同,建議使用飲食日記,找出自己真正的「地雷食物」,避免盲目戒口。
以下表格將常見食物分為四類,幫你分辨「最好避免」、「控制份量」、「因人而異」與「相對安全」的食物:
胃酸倒流解決方法
- 改善日常生活習慣是控制及預防胃酸倒流的關鍵。
- 絕大多數患者透過生活習慣調整,配合抑制胃酸或中和胃酸藥物,已能有效控制症狀。
- 若患者抗拒長期服藥、出現藥物副作用、持續出現病徵或身體結構問題(如食道裂孔疝),需考慮手術治療⁵。
飲食習慣
- 少食多餐,細嚼慢嚥,每餐七分飽。
- 進食後勿即躺臥或睡覺(最少跟用餐相隔三小時⁴),讓胃部有足夠時間排空。
- 飯後適量散步促進消化,但避免進行劇烈運動。
- 睡前兩至三小時避免進食;若感飢餓,可吃少量梳打餅或香蕉等低脂、易消化食物。
- 切忌暴飲暴食,積極控制體重,減重可明顯改善胃酸倒流症狀⁴。
睡眠姿勢
- 研究指墊高床頭或使用楔形枕(即墊高上半身的三角形枕頭)睡覺,可改善夜間胃酸倒流症狀⁴。
- 向右側臥會增加胃酸倒流(或跟身體結構相關),因此建議向左側睡⁴。
藥物治療
常見問題
1.胃酸倒流有甚麼病徵
常見病徵包括胸口灼痛(俗稱火燒心)、反酸(口腔出現酸或苦味)、慢性咳嗽或聲音沙啞、腸胃不適(如噁心、食慾不振或容易飽滯),以及因酸液長期侵蝕而造成的牙齒受損(如敏感牙齒或蛀牙)。由於部分患者未必會出現典型症狀,因此容易與其他疾病混淆。
2. 胃酸倒流怎麼解決?
解決方法主要依賴改善生活及飲食習慣,包括少食多餐、飯後三小時內避免躺臥、睡前兩至三小時停止進食、控制體重,以及睡覺時墊高床頭並向左側睡。此外,可配合中和胃酸藥或抑制胃酸分泌的藥物來紓緩症狀;若情況嚴重、持續或涉及身體結構問題(如食道裂孔疝),則可能需要考慮手術治療。
3. 胃酸倒流要看醫生嗎?
如果每週出現一次或以上的胃酸倒流症狀、症狀已影響日常生活、服藥後仍持續不適,便應及早求醫。
4.胃酸倒流多久會好?
復原時間因人而異。偶發或輕微的胃酸倒流,在調整飲食及生活習慣並配合藥物治療後,最快數天便會明顯好轉。然而,若病情較嚴重或診斷為慢性,則需長期治療與監察⁶。
5.胃酸倒流可以根治嗎?
胃酸倒流源於括約肌功能失常或老化,現階段無法根治,高達八成以上的患者須長期接受藥物治療,去控制病情¹。
參考資料
幸福醫藥建議閣下在有需要的情況下應向醫療專家尋求協助及獲取專業意見。閣下亦不應因為瀏覽過本網址而忽略或延遲獲取專業的醫療意見。
刊登日期:2026年6月16日
更新日期:2026年6月16日
