頭痛雖然普遍，但若頻繁出現或痛楚加劇，就不應掉以輕心。本文將整理不同類型頭痛的常見成因及紓緩方法，助你重回生活正軌。
甚麼是頭痛¹?
- 頭痛是神經系統最常見的疾病之一，影響全球約 4 成人口。
- 誘發頭痛的成因複雜眾多，基本上分為原發性及繼發性兩大類。
- 頭痛（尤其是偏頭痛）的患者除了成人，也有兒童及青少年，但症狀可能有不同。
- 最常發生及影響生活品質的頭痛包括：偏頭痛、緊張型頭痛及藥物過度使用性頭痛。
頭痛原因：原發性與繼發性
原發性頭痛
- 原發性頭痛：指沒有已知潛在病因及明顯腦部結構問題而出現的頭痛 ²。
- 常見類型包括：偏頭痛、緊張型頭痛及叢集性頭痛。
- 區分原發性及繼發性頭痛：若患者本人或家族曾有類似頭痛病史、疼痛模式長期維持穩定，且身體檢查未見異常，則較傾向屬於原發性頭痛 ³。
- 如出現發燒、頭痛頻率或性質突然改變（尤其是長者）、站立或躺下時痛楚明顯加劇，或感覺是「人生中最劇烈的一次頭痛」，都可能是繼發性頭痛的警號 ³。
繼發性頭痛
- 繼發性頭痛是由其他疾病、身體狀況或外在因素引發的頭痛。
- 常見的類型：藥物過度使用性頭痛，較多見於女性。嚴重時幾乎每天發作，頭部持續有壓迫感，並以早上醒來時最明顯¹。
- 其他原因包括嚴重高血壓、腦部疾病、頭部創傷、咽喉炎、鼻竇炎等³。
三大原發性頭痛類型
偏頭痛 ²
- 成因：涉及大腦不同部位的運作，發作機制不明。少數個案跟遺傳基因突變有關。
- 誘因：睡眠不好或太多、壓力大、進食含酪胺酸（如芝士及朱古力）、咖啡因或味精食物、血糖低、賀爾蒙變化、溫度改變、強光閃光、人工香味、噪音、頻繁服用止痛藥、肩頸繃緊等 ⁴。
- 類型：可分有先兆和無先兆兩類。
- 男女比例：女性患者約是男性的 2.4 倍，九成患者在 50 歲前發病。
- 典型症狀：多為單側頭痛（亦可雙側），痛感中度至嚴重，活動時痛楚加劇。或伴隨極度怕光、怕嘈，嚴重時會噁心或嘔吐。
- 視覺先兆：約三成患者會看見閃光、波浪紋，或眼前物件／人像扭曲變形，多在頭痛前數分鐘至一小時出現，但也可能跟頭痛同時出現。
- 發作：可維持 4 至 72 小時，嚴重影響工作、學習及生活。目前未有完全根治方法，但可用預防性及即時性方法減輕困擾。
緊張型頭痛¹
- 成因：或可能與精神壓力或頸部的肌肉骨骼問題相關。
- 類型：可分陣發性及慢性。陣發性指每月發作少於 15 天，每次通常維持數小時，但有時也可持續數天。慢性指平均每月發作 15 日或以上，並持續超過 3 個月 ⁵。
- 男女比例：女性患者約是男性的 1.5 倍，多數在青少年時期開始發病。
- 典型症狀：頭好像被緊緊箍住，帶有壓迫感及悶痛，痛楚輕度至中度，有時會擴散至頸部。
叢集性頭痛⁶ ⁷ ⁸
- 成因：確切成因不明，研究發現或跟三叉神經、下丘腦及遺傳有關。
- 盛行率：一千人中約有一至四人患上，不算常見。
- 男女比例：男性患者為女性三倍以上，發病年齡通常是 20 至 40 歲。
- 典型症狀：疼痛集中在單側眼窩或太陽穴附近，強度非常劇烈
- 伴隨症狀：眼紅、流眼水、鼻塞、流鼻涕、前額和面部出汗、眼皮水腫及煩燥不安等
- 發作：常於特定季節密集出現，發作期可持續兩至三個月，由每兩日一次，可達每日 8 次，每次約持續 15 分鐘到 3 小時，然後突然消失進入「緩解期」。
從頭痛位置看潛在成因⁹
- 不同類型的頭痛，疼痛集中的位置會有所不同。
- 然而，頭痛位置只能作初步診斷的參考，因痛楚或會擴散或轉移，仍需結合痛楚性質及伴隨症狀，才能作出較全面的評估。
頭痛紓緩方法
即時紓緩¹⁰
- 靜心臥床：當頭痛發作時，建議移至光線昏暗、環境安靜的房間內躺下休息 30 分鐘以上，讓大腦與神經得到充分放鬆。
- 冷熱療法：依個人感受選擇冷療或熱療。利用毛巾包裹冰袋敷於痛處、額頭或後頸，促使血管收縮、鎮靜神經以減輕痛感；若偏好熱療，則可透過泡熱水澡放鬆全身，達到舒緩效果。
- 放鬆肌群：透過溫和的身體伸展、拉筋或筋膜放鬆運動，能有效舒緩緊繃的肌群，緩解頭部壓力。
- 穴道按摩：輕柔按摩後腦勺、頸部與肩膀，能鬆弛緊繃的肌肉。若搭配精油或舒緩藥膏，更能促進局部血液循環，加倍放鬆頭頸部。
藥物紓緩
- 撲熱息痛是最為醫學界肯定和使用的止痛藥物，相比於其他止痛藥，相對比較安全。不含阿士匹靈，對胃部刺激較少。
- 幸福止痛素含 500mg 撲熱息痛，速效配方，可迅速紓緩輕度至中度頭痛，及早服用，效果更佳。
- 無睡意配方的特強幸福止痛素同樣含 500mg 撲熱息痛，配方加入咖啡因，有助增強止痛效果，並可提神及紓緩頭痛引起的疲倦，適合於日間感到頭痛不適時仍需要集中精神工作的人士服用。
- 夜服幸福止痛素同樣含 500mg 撲熱息痛，配方添加抗組織胺藥馬來酸非尼拉敏（Pheniramine Maleate），有助產生睡意，止痛同時有安睡作用，適合夜間頭痛發作時服用，有助提升睡眠質素。
- 針對兒童頭痛則可選用兒童幸福止痛退熱素，含有 120mg 撲熱息痛，果子味咀嚼片方便小朋友服用，迅速紓緩頭痛，適合2至12歲兒童服用。
- 針對嚴重頭痛或偏頭痛，可服用升級雙效止痛配方的 幸福特痛靈。幸福特痛靈主要成份為 Propyphenazone（異丙安替比林），藥力更快起效更持久。
常見問題
1.為什麼會頭痛？
頭痛的成因複雜，主要分為兩類：原發性頭痛無已知病因或腦部結構問題，如偏頭痛（與大腦運作或遺傳有關）、緊張型頭痛（與壓力或頸部肌肉骨骼相關）及叢集性頭痛（或與三叉神經、下丘腦及遺傳相關）；繼發性頭痛則由其他疾病或外在因素引發，如過度使用藥物、嚴重高血壓、腦部疾病、頭部創傷、咽喉炎及鼻竇炎等。
2.壓力會引起頭痛嗎？
會的。壓力大是偏頭痛的常見誘因之一，同時緊張型頭痛的成因也可能與精神壓力或頸部的肌肉骨骼問題相關。
3. 頭痛的位置代表什麼？
不同類型的頭痛，疼痛集中的位置會有所不同，因此頭痛位置可以用作初步診斷的參考。例如：前額痛（眉心或眉骨上方）可能是緊張性頭痛或鼻竇炎；單側太陽穴痛可能是偏頭痛；眼周或半邊臉痛可能是叢發性頭痛。不過，痛楚可能會擴散或轉移，仍需要結合痛楚性質及伴隨症狀，才能作出較全面的評估。
4. 偏頭痛和普通頭痛有何分別？
普通頭痛通常持續時間較短且程度較輕，主要表現為鈍痛或壓迫感，較少阻礙日常生活。而偏頭痛則是一種複雜的神經系統疾病，痛楚達中度至嚴重，多為單側的搏動性或跳動性疼痛，可持續 4 至 72 小時，並會伴隨噁心、嘔吐、對光線或聲音敏感，甚至在發作前出現閃光等視覺先兆，其嚴重程度足以令人無法進行日常活動 ¹¹。
5.頭痛多久才算不正常？
原發性頭痛：若頭痛發作頻率過高、藥物越吃越痛、嚴重影響生活，代表病情已失去控制或出現慢性化病變，在醫學上被定義為不正常，必須就醫。
繼發性頭痛：若痛楚強度或持續時間打破了過往的個人紀錄、突然劇痛、並伴隨神經系統症狀或全身性症狀，就算不正常。
參考資料
- Migraine and other headache disorders
- 偏頭痛的新認知及治療
- Acute Headache in Adults: A Diagnostic Approach
- 了解頭痛的誘發因子，遠離頭痛掌控人生
- Chronic tension-type headache - ICHD-3
- 國際叢發性頭痛日
- 国际头痛分类第三版
- Cluster Headache: What It Is, Causes, Symptoms & Treatment
- 根據頭痛位置分辨不同類型的頭痛
- 頭痛怎麼辦？一篇看懂頭痛原因、症狀及5大緩解方法
- Headaches vs Migraines: Key Differences & When to Get Specialist Care
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刊登日期：2026年10月16日
更新日期：2026年10月16日
